Osteotomie okołokolanowe to zabiegi chirurgiczne stosowane w leczeniu zaburzeń osi kończyny dolnej, których celem jest przywrócenie prawidłowego rozkładu obciążeń w stawie kolanowym.
Stanowią one alternatywę dla endoprotezoplastyki, szczególnie u pacjentów z izolowanymi zmianami zwyrodnieniowymi jednego przedziału stawu.
Postępujące uszkodzenie stawu kolanowego najczęściej nie jest procesem samoistnym, lecz wynika z zaburzonej biomechaniki kończyny.
Nieprawidłowe ustawienie osi prowadzi do asymetrycznego obciążenia:
Długotrwałe przeciążenie skutkuje:
Osteotomia jest procedurą przyczynową. Koryguje nieprawidłową oś kończyny, a tym samym modyfikuje rozkład sił działających w stawie.
Podstawą kwalifikacji jest radiogram całej kończyny dolnej w warunkach obciążenia.
Badanie umożliwia:
W analizie wykorzystuje się m.in.:
Parametry te pozwalają na precyzyjne zaplanowanie korekcji osi kończyny.
Dobór techniki operacyjnej zależy od lokalizacji deformacji.
Wysoka osteotomia piszczeli stosowana jest głównie w deformacjach typu varus.
Pozwala na odciążenie przedziału przyśrodkowego poprzez zmianę ustawienia bliższego końca kości piszczelowej.
Osteotomia dalszego końca kości udowej znajduje zastosowanie w deformacjach typu valgus, gdy źródło zaburzenia zlokalizowane jest w obrębie kości udowej.
Umożliwia przywrócenie fizjologicznego rozkładu obciążeń w stawie kolanowym.
Korekcja przeprowadzana jest na poziomie odpowiadającym deformacji, niezależnie od lokalizacji dolegliwości bólowych.
Wynik leczenia w dużym stopniu zależy od precyzyjnego planowania.
Uwzględnia ono:
Planowanie umożliwia uzyskanie przewidywalnego efektu biomechanicznego.
Obecnie stosowane są:
W wybranych przypadkach wykorzystywane są również technologie cyfrowe, w tym PSI (patient-specific instrumentation) oraz narzędzia wspierane przez AI, zwiększające dokładność korekcji.
Zabieg rozważany jest u pacjentów:
Osteotomia nie jest optymalnym rozwiązaniem w przypadku:
Prawidłowo zaplanowana i wykonana osteotomia umożliwia:
✔ redukcję dolegliwości bólowych
✔ poprawę funkcji stawu
✔ powrót do aktywności fizycznej
✔ odroczenie konieczności endoprotezoplastyki
Osteotomie HTO i DFO stanowią metodę leczenia ukierunkowaną na przyczynę zaburzeń biomechanicznych stawu kolanowego.
Odpowiednia kwalifikacja, precyzyjna diagnostyka oraz doświadczenie zespołu operacyjnego przekładają się na uzyskanie stabilnego efektu klinicznego i poprawę funkcji kończyny.
W Ortho Sport Clinic Łódź osteotomie okołokolanowe wykonywane są przez zespół doświadczonych specjalistów w warunkach prywatnego szpitala przy ul. Brzezińskiej 5/15.
